GW明けに再増加したコロナ流行の第6波は、ようやく7月におさまると予測していたが、最近また当地でも全国的でも再増加の傾向です。お子さんや若い方は感染しても軽症ですが、70歳前後から上のお年の方は重症化しそうになって点滴治療を受けた方も多くおられました。コロナ禍が始まって3年以上となり、「感染対策疲れ」や「コロナ慣れ」のような気分になってきますが、高齢の方は引き続き注意が必要です。ワクチンを打っている方は、家族が感染していても感染しなかったり、感染しても軽症となることは明らかですので、3回目、4回目とワクチンを継続的に接種しましょう。

●7月1日より、診察券のない方でも、ウェブ予約が可能となりました。
●浜松市では、3回目を接種して5ヶ月経過した方全員に、接種券が郵送されますが、打てるのは下記にあてはまる方のみですので、ご注意下さい
⇒ 60歳以上の方はどなたでも打てます。
⇒ 18歳から59歳の方は、下記にあてはまる方のみです。
　＊基礎疾患のある方・・・気管支喘息、COPD（タバコ肺）、糖尿病、高血圧、睡眠時無呼吸症候群などの病気のある方です。
　＊BMI30以上の肥満の方、例）160cmで70kg程度以上の方。
　＊医師が重症化リスクがあると認めた方。
⇒ 詳細は、公的ホームページや接種券に添付の書類をご確認下さい。
⇒ 気管支喘息では、現在治療中でなくとも、以前に吸入治療をした方は接種して問題ないと考えられます。
⇒ 基礎疾患は自己申告ですので、証明書等は不要です。
●当院の新型コロナウイルスワクチンの予約原則ウェブ予約のみとなります。電話受付は、通院中の方のみとさせて頂きますのでご了承ください。
●5歳～11歳の方（1回目、2回目）は、夏休み期間中に接種枠を設けることに変更しました。当院の手違いで、7月中旬にオープンする予定が既に空いていました。お待ちになっておられた方には、ご迷惑をおかけして申し訳ありません。接種希望者が多い場合は増枠も検討します。
●3回目接種の方は、当面の間は集団接種会場をご予約ください。
●当院のワクチンは全てファイザー製です。

●7月より、新しい機械、米国アボット社製の　ID NOW（アイディーナウ）という機械を導入しました。この機械は＜等温核酸増幅法＞という方法で、ごく微量のウイルス遺伝子を検出できます。
●ID NOW（アイディーナウ）
⇒ 厚労省がPCRと同等と認めた新型コロナウイルスの検査です。
⇒ PCR相当の高感度の検査ですが、約15分で結果がでます。これまで、PCR実施の方には陰性でも翌日まで自宅隔離をお願いしてきましたが、その場でPCRと同等の結果をお伝えできます。
⇒ PCR検査との一致率95％程度とされています。
●発熱のある患者さん、疑わしい症状のある方、濃厚接触者の方など新型コロナウイルス感染の疑われる方が対象です。
●症状のない方は、自費検査となります。税込み9900円、陰性証明書が必要な方は、別途税込み3300円がかかります。
→　ID NOWの説明はこちら(PDF）

●最近の発熱外来の対象者は以下のとおりです。全年令を対象とします。
●対象者：3日以内に急性症状があった方、今もある方のうち・・・
⇒ ワクチンを2回以上接種している7歳以上のお子さんや大人は、37度以上の発熱、または、咽頭痛、頭痛、だるさ、咳などの急性症状がある方、あった方。 （3日以内に）
⇒ 6歳以下のお子さんや、ワクチンを2回打っていない大人は、37.5度以上の発熱があった方を対象とします。（3日以内に）
●それ以外の症状でも、すぐ近くに陽性者がいる場合は、発熱外来で検査させて頂きます。駐車場のユニットハウスの中で検査をします。
●上記のID NOW（アイディーナウ、PCR同等）の検査、または抗原検出の検査を実施します。どちらの検査にするかは、医師が発症時間やワクチン接種歴などから総合的に判断します。
●PCR同等でも、下記の図のように発症のごく初期で、ウイルス量が十分に増えていないと陰性になってしまいます。原則発症後6時間以内には検査を行いません。12時間から18時間以上が良いタイミングです。

●院内感染をさけるため、軽症の方でも「かぜ症状」や「咳」のある方のは、積発熱外来で検査を積極的にさせて頂きますので、ご了承ください。「私は絶対にコロナではありません。」という方がコロナ陽性になることが時々あります。
●発熱外来だけは、当日朝8時半に予約枠をオープンしますので、朝に予約をおとりください。
●前日夜に予約をとりたい時や、発熱外来で予約がとれない時は、通常のウェブ予約（当日内科急患枠、当日小児科急患枠）をおとりください。当院で発熱外来へ振り分けさせて頂きます。必ずウェブ問診と保険証のアップロードをお願いします。
●発熱外来は、9時～14時、15時～18時となっていますが、検査ができるのは原則ウェブ予約枠がある分だけですので、あらかじめご了承下さい。

7月23日（土）代診　穂積　宏尚　先生（浜松医大呼吸器内科）
7月29日（金）午前　糖尿病甲状腺外来　加藤　夏野　先生　臨時休診

★夏期休暇：8月11日（木、祝日）～同15日（月）
ご迷惑をおかけしますが、ご了承ください。

●平成9年度～平成17年度　生まれの女性の方で、＜子宮頚がんワクチン＞を打ち損ねた方のための接種です。
●令和4年度から、公費で打てることになりました。
●厚生労働省からのパンフレット（PDFファイル)
●当院では、ガーダシルを接種します。
●予約は、ウェブ予約の、＜ひとりで打てる児の予防接種枠＞をご利用下さい。24時間いつでも予約やキャンセルが可能です。
●子宮頸がんは、若い女性に悲劇的な状況をもたらす怖い病気です。ワクチンで予防することと、20歳以降は最低2年おきに、子宮頸がん検診をうけましょう。（30代、40代の女性が一番危険です。）